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有肾结石是怎样的症状

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有肾结石是怎样的症状

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石的症状主要包括腰部钝痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐,按病程发展可分为早期不适、急性发作和梗阻并发症三个阶段。

1、腰部钝痛:

早期表现为单侧腰部隐痛或酸胀感,活动后可能加重,与小结石在肾盂内移动刺激有关。建议增加饮水量至每日2000毫升以上,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或吲哚美辛胶囊缓解疼痛。

2、血尿:

结石摩擦尿路黏膜导致镜下或肉眼血尿,常伴随尿频尿急。需进行尿常规和泌尿系超声检查,排除感染后可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片或碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。

3、排尿困难:

结石卡顿在输尿管时出现尿流中断、排尿费力,可能伴有膀胱区胀痛。急诊处理需进行CT定位,直径小于6毫米的结石可尝试服用坦索罗辛胶囊、黄体酮注射液或金钱草冲剂促进排出。

4、恶心呕吐:

严重肾绞痛引发迷走神经反射,出现消化道症状。需静脉注射间苯三酚解痉,必要时采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。

每日保持3000毫升以上水摄入,限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。

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