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尿道结石症状怎么治疗

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尿道结石症状怎么治疗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量有助于小结石排出,可配合蹦跳运动促进结石移动。适用于直径小于5毫米的结石。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于直径5-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、肾绞痛。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于嵌顿性结石,经皮肾镜取石适用于肾盂大结石。可能与结石位置、并发症有关,术后需留置导管。

出现排尿困难、血尿等症状应及时就医,术后限制高草酸食物,定期复查预防复发。

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推荐 肾结石1.2*0.9需要做微创吗

肾结石1.2×0.9厘米多数情况下建议微创治疗。处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、药物排石辅助等。

1、体外冲击波碎石术

适用于结石硬度较低且位于肾盂或上尿路的情况,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,创伤小且恢复快。

2、输尿管镜碎石术

通过尿道置入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石,需全身麻醉但无体表伤口。

3、经皮肾镜取石术

针对较大或复杂肾结石,在腰部建立微小通道直接取石,对1.2厘米以上结石清除率高,术后需留置肾造瘘管。

4、药物排石辅助

α受体阻滞剂如坦索罗辛可扩张输尿管,利尿剂增加尿流冲刷作用,适用于5毫米以下结石辅助排出,需配合大量饮水。

每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需急诊就医。

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