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哮喘患者需注意避免过敏原刺激、规律用药、监测症状变化及随身携带急救药物。日常管理主要涉及环境控制、药物使用、症状识别和应急准备四个方面。
1、环境控制减少接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥,避免冷空气或烟雾刺激。长期处于污染环境可能诱发支气管痉挛。
2、药物使用遵医嘱长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,急性发作时可用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇。白三烯调节剂孟鲁司特钠适用于部分患者。
3、症状识别关注夜间咳嗽、胸闷等先兆症状,使用峰流速仪监测肺功能变化。症状持续加重可能提示气道重塑风险。
4、应急准备随身携带速效支气管扩张剂,制定急性发作处理预案。重度发作出现紫绀或意识改变需立即急诊。
保持适度有氧运动增强肺功能,饮食注意补充维生素D和抗氧化物质,定期复查调整治疗方案。
胎儿宫内缺氧可能引发轻度发育迟缓、脑损伤、多器官功能衰竭甚至胎死宫内,后果严重程度与缺氧持续时间及代偿能力相关。
1、发育迟缓慢性缺氧导致营养供应不足,可能引起胎儿体重增长缓慢。需加强孕期监护,通过胎心监护和超声评估胎儿生长曲线。
2、脑损伤急性严重缺氧可造成缺氧缺血性脑病,表现为出生后肌张力异常或惊厥。需及时进行亚低温治疗,使用神经节苷脂、胞磷胆碱等脑保护药物。
3、器官衰竭心肾功能受损常见,可能出现少尿、心肌酶升高。新生儿科需进行循环支持,必要时使用多巴胺、利尿剂等药物维持器官灌注。
4、围产儿死亡完全缺氧超过8分钟可导致不可逆损伤。紧急剖宫产是唯一救治手段,需在5分钟内完成胎儿娩出。
孕妇应定期产检,学会自数胎动,出现胎动异常立即就医。孕期需避免仰卧位综合征,控制妊娠期高血压等基础疾病。