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肾结石3毫米通常不严重。多数3毫米肾结石可通过多饮水自然排出，少数可能因结石位置异常或合并感染需医疗干预。
1、结石体积小3毫米属于微小结石，肾盂输尿管生理宽度约5-7毫米，此类结石自然排出概率较高。建议每日饮水超过2000毫升促进排泄。
2、症状轻微多数微小结石移动时仅表现为短暂腰部酸胀，约三成患者无自觉症状。出现持续绞痛或血尿需及时就诊。
3、排出周期短3毫米结石平均排出时间约2-4周，适当进行跳绳等跳跃运动可帮助结石下移。超过一个月未排出建议复查超声。
4、并发症风险低单纯微小结石极少引发肾积水或尿路感染。糖尿病患者或存在泌尿系统畸形者需加强随访。
保持低盐饮食，限制菠菜等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化。出现发热或排尿困难应立即就医。
输尿管结石6毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠能缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠可碱化尿液促进结石溶解。适用于结石表面光滑且远端无梗阻的情况。
2、体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒，结石成分影响碎石效果，磷酸钙结石较难粉碎。治疗后可能出现血尿、肾绞痛等并发症，需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜取石：经尿道置入输尿管镜直接取出或粉碎结石，适用于中下段输尿管结石。可能与输尿管狭窄、息肉形成等因素有关，术后需留置双J管2-4周预防输尿管水肿。
4、经皮肾镜取石：建立经皮肾通道处理输尿管上段大结石，通常表现为剧烈腰痛伴血尿。需评估出血风险，术后可能出现发热、尿外渗等并发症，必要时联合体外碎石。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，定期复查超声监测结石位置变化。
