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牙齿骨质疏松可以矫正牙齿吗

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牙齿骨质疏松可以矫正牙齿吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿骨质疏松一般可以矫正牙齿,但需根据骨质疏松程度和口腔健康状况综合评估。牙齿骨质疏松可能由缺钙、内分泌紊乱、长期用药等因素引起,建议先完善骨密度检查,由正畸医生制定个性化方案。

轻度骨质疏松患者通常能进行常规正畸治疗。牙槽骨虽存在骨量减少,但仍有足够支撑力适应矫治力。医生会采用轻力矫治技术,延长复诊间隔,避免过快移动牙齿。治疗期间需加强钙和维生素D补充,配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等。每3-6个月需复查骨密度,观察牙槽骨改建情况。

中重度骨质疏松患者需谨慎评估。当骨密度T值低于-2.5或伴有牙槽骨高度丧失时,直接矫治可能导致牙齿松动脱落。此类患者需先进行系统性抗骨质疏松治疗,待骨代谢指标改善后再考虑矫正。可选用隐形矫治器等低创伤方案,避免使用传统托槽产生过大侧向力。部分骨量极低者可能需放弃正畸,选择修复或种植方案。

矫正期间需特别注意口腔卫生维护,使用含氟牙膏和冲牙器预防龋齿。避免咀嚼过硬食物,防止牙根吸收。定期进行牙周检查,控制牙龈炎症。建议选择有骨质疏松正畸经验的专科医生操作,治疗前拍摄CBCT评估牙根及牙槽骨状态。若矫正过程中出现牙齿异常松动或疼痛加剧,应立即暂停治疗并复查。

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