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青少年心肌缺血能自行恢复吗

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青少年心肌缺血能自行恢复吗

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

青少年心肌缺血能否自行恢复需根据病因判断,部分生理性因素引起的可自行缓解,病理性因素导致的需医疗干预。心肌缺血可能与冠状动脉痉挛、心肌炎、先天性心脏病、贫血、过度运动等因素有关。

冠状动脉痉挛或短期剧烈运动引发的心肌缺血,在解除诱因后通常可自行恢复。这类情况多与交感神经过度兴奋相关,停止运动、充分休息后心肌供血逐渐改善。贫血导致的心肌缺血在纠正血红蛋白水平后,心脏缺氧症状也会缓解。此时建议调整作息,避免熬夜和情绪激动,适当补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏。

心肌炎、先天性冠状动脉畸形等器质性疾病引发的心肌缺血难以自愈。心肌炎急性期可能出现胸痛、心律失常,需使用辅酶Q10片、维生素C注射液等营养心肌药物。先天性冠状动脉异常可能需介入治疗,如冠状动脉支架植入术。长期未干预可能导致心肌纤维化,出现活动后气促、下肢水肿等心力衰竭表现。

青少年出现胸闷、心悸等症状时应尽早就医,通过心电图、心脏超声等检查明确病因。日常需保持规律作息,避免暴饮暴食和过度减肥,每周进行3-5次中等强度有氧运动。若确诊病理性心肌缺血,须严格遵医嘱用药并定期复查心肌酶谱和心功能指标。

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