健康知道
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胆囊切除后可能出现胆汁反流性胃炎、脂肪泻、胆总管结石风险增加、术后综合征等危害，多数症状可通过饮食调整和药物控制缓解。
1. 胆汁反流胆囊缺失导致胆汁持续流入肠道，可能引发胃部灼烧感。建议少量多餐，避免高脂饮食，可遵医嘱使用铝碳酸镁、莫沙必利、雷贝拉唑等药物。
2. 脂肪吸收障碍胆汁储备功能丧失影响脂肪消化，可能出现腹泻或大便油腻。需限制每日脂肪摄入量，补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶、米曲菌胰酶。
3. 胆管结石胆汁成分改变可能诱发胆总管结石，表现为右上腹绞痛。建议定期超声检查，必要时行内镜取石，可使用熊去氧胆酸、茴三硫等利胆药物。
4. 术后综合征约10%-15%患者出现持续腹痛或消化不良，可能与Oddi括约肌功能障碍有关。需排除器质性疾病后尝试解痉药如匹维溴铵、曲美布汀。
术后应保持低脂高纤维饮食，逐步增加膳食脂肪量，每日适量运动有助于促进胆汁排泄，出现持续症状需及时复查。
