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1型糖尿病血糖变化主要受胰岛素缺乏、饮食、运动、应激等因素影响，表现为空腹或餐后血糖异常升高或波动。1型糖尿病患者需通过胰岛素治疗、血糖监测、饮食管理等方式控制血糖。
1型糖尿病由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，血糖无法有效进入细胞利用，导致血糖升高。患者需依赖外源性胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，同时定期监测血糖，避免酮症酸中毒等急性并发症。
碳水化合物摄入量直接影响血糖水平。高糖饮食可导致餐后血糖快速上升，而蛋白质和脂肪可能延缓血糖升高但增加胰岛素抵抗风险。建议采用低碳水化合物饮食，合理分配三餐热量，避免单次大量进食。
适度运动可增加胰岛素敏感性，帮助降低血糖，但剧烈运动可能因应激反应导致血糖反跳性升高。运动前应监测血糖，血糖低于5.6mmol/L需补充碳水化合物，高于13.9mmol/L应暂缓运动。
感染、创伤、情绪波动等应激状态可刺激升糖激素分泌，拮抗胰岛素作用，导致血糖显著升高。此时需调整胰岛素剂量，积极控制感染等诱因，必要时就医处理。
清晨4-8点生长激素等升糖激素分泌增加，可能导致空腹血糖升高。可通过调整基础胰岛素剂量或使用胰岛素泵解决，睡前加测血糖有助于识别该现象。
1型糖尿病患者应建立规律的生活作息，每日定时监测空腹、餐前、餐后2小时及睡前血糖，记录饮食、运动和胰岛素用量。随身携带糖果预防低血糖，定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。保持适度运动习惯，避免吸烟饮酒，学习糖尿病自我管理知识，与医疗团队保持密切沟通。
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