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胆固醇高有遗传吗

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胆固醇高有遗传吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

胆固醇高可能有遗传因素,通常与家族性高胆固醇血症、饮食结构不合理、缺乏运动、肥胖、年龄增长等因素有关。

1、遗传因素

家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病,患者体内低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高。这类患者往往在年轻时就会出现胆固醇偏高的情况,甚至可能伴随黄色瘤、早发性冠心病等症状。对于有家族史的人群,应定期检测血脂水平,必要时在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等药物进行干预。

2、饮食结构

长期摄入动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物,容易导致血液中胆固醇含量超标。这类人群往往同时存在甘油三酯升高的情况。调整饮食结构,增加蔬菜水果、全谷物、深海鱼类等食物的摄入,有助于改善血脂水平。

3、缺乏运动

久坐不动的生活方式会降低高密度脂蛋白胆固醇水平,同时增加低密度脂蛋白胆固醇的积累。规律的有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,能够促进胆固醇代谢,建议每周进行150分钟中等强度运动。

4、肥胖问题

腹部脂肪堆积会干扰脂质代谢,导致胆固醇合成增加而清除减少。体重指数超过28的人群更容易出现血脂异常,通过控制总热量摄入和增加运动量来减轻体重,可以有效改善胆固醇水平。

5、年龄增长

随着年龄增长,人体代谢功能逐渐下降,肝脏清除胆固醇的能力减弱。中老年人即使保持健康的生活方式,也可能出现胆固醇轻度升高的情况,这种情况需要更密切的监测和适当干预。

对于胆固醇偏高的人群,建议保持低脂低胆固醇饮食,限制每日胆固醇摄入量在300毫克以下。适量增加核桃、燕麦、豆制品等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物。规律进行有氧运动,每周至少5天,每次30分钟以上。戒烟限酒,保持规律作息。定期检测血脂水平,必要时在医生指导下使用调脂药物。有家族史的人群应从年轻时就开始监测血脂,并采取积极的预防措施。

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