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尿毒症透析通常会影响食欲，可能与毒素蓄积、胃肠功能紊乱、代谢异常、心理因素及透析相关副作用有关。
1. 毒素蓄积
尿毒症患者体内尿素氮等代谢废物蓄积，会刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐，进而降低食欲。透析虽能清除部分毒素，但间歇性治疗可能无法完全缓解症状。建议通过充分透析和低蛋白饮食减少毒素生成。
2. 胃肠功能紊乱
尿毒症常伴随胃排空延迟和肠壁水肿，透析过程中体液快速清除可能加重消化不良。表现为餐后腹胀、早饱感。可少量多餐，避免高脂饮食，必要时使用促胃肠动力药物。
3. 代谢异常
电解质紊乱如高钾血症、代谢性酸中毒会直接影响消化酶活性。透析后血钙波动也可能引起味觉异常。需定期监测电解质，调整透析液成分，补充碳酸氢钠纠正酸中毒。
4. 心理因素
长期透析带来的治疗压力和生活质量下降，可能导致焦虑抑郁等情绪问题，进而出现厌食表现。心理疏导、家庭支持及适度运动有助于改善情绪性食欲减退。
5. 透析相关副作用
透析过程中低血压、头痛等不适可能引发进食恐惧。使用生物相容性更好的透析膜，控制超滤速度，透析后补充营养制剂可减轻此类影响。
尿毒症透析患者应保持饮食规律，优先选择高热量低磷优质蛋白食物如蛋清、鱼肉，避免腌制食品。透析日可适当增加碳水化合物摄入防止低血糖。定期与营养师沟通调整食谱，监测血清前白蛋白等营养指标。若持续食欲不振需排查消化道器质性疾病，必要时给予肠内营养支持。
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