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老年人牙齿残根多数情况下建议拔除。牙齿残根处理方式主要有感染风险、影响咀嚼功能、导致邻牙移位、诱发口腔炎症等。
1. 感染风险残根可能成为细菌温床,引发根尖周炎或颌骨感染。需通过X光检查评估后拔除,必要时使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。
2. 咀嚼功能残根导致咬合不平衡,长期可能引发颞下颌关节紊乱。建议拔除后考虑义齿修复,恢复咀嚼效率。
3. 邻牙移位残根空缺可能使邻牙倾斜或对颌牙伸长。正畸评估后可选择拔除残根并进行间隙维持,防止牙列紊乱。
4. 口腔炎症残根边缘可能反复刺激黏膜形成创伤性溃疡。拔除后配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、口腔溃疡贴等药物促进愈合。
建议老年患者定期口腔检查,残根拔除后保持口腔清洁,适量补充钙质和维生素D促进牙槽骨恢复。
老年人补钙可选择碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等吸收率较高的钙剂,也可通过牛奶、豆腐、芝麻酱、西蓝花等食物补充。建议在医生指导下根据个体情况选择合适钙剂,避免过量摄入。
一、碳酸钙碳酸钙含钙量高,需胃酸参与吸收,适合胃酸分泌正常的老年人,可能出现腹胀等胃肠反应,可搭配维生素D促进吸收。
二、柠檬酸钙柠檬酸钙对胃酸要求低,吸收率较好,适合胃酸分泌不足或服用抑酸药物的老年人,但含钙量相对较低。
三、乳酸钙乳酸钙溶解度高,胃肠刺激小,适合消化功能较弱的老年人,需注意长期服用可能影响乳酸代谢。
四、葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙生物利用度高,对胃肠黏膜刺激小,适合合并骨质疏松的老年人,但需监测血糖变化。
日常可增加日照时间促进维生素D合成,避免与高草酸食物同服影响钙吸收,定期检测血钙水平调整补钙方案。