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老年人高血压的特点是什么

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老年人高血压的特点是什么

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
老年性高血压是指年龄超过60岁,血压持续或非同日3次以上达到或超过高血压的诊断标准,如收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱。其特点是:1.因为老年人的外周血管阻力明显升高,故多数表现为以单纯的收缩压升高为主,且脉压差大。2.如果是由中年发病的原发性高血压延续而来,则多为收缩压和舒上压都升高。3.心、脑、肾、外周血管的并发症较多,预后较差。4.血压不稳定,特别是收缩压波动大,易发生体位性低血压,故治疗期间应密切监测血压,并随时调整药物和剂量。5.顽固性高血压较多,降压药选择常需二联、三联用药。6.老年人常服多种药物,且肝肾功能已减退,故应注意药物的禁忌症、药物之间的相互作用。7.老年人在医疗环境中易精神紧张,故白大衣高血压增多。8.老年人动脉钙化严重且易紧张,故假性高血压增多。

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服用非洛地平片后面部潮红通常持续1-3小时,具体时间与个体代谢差异、药物剂量等因素相关。

非洛地平作为钙通道阻滞剂,通过扩张血管降低血压,可能引起面部潮红等不良反应。潮红症状多在服药后30分钟出现,多数患者在1-3小时内逐渐消退。这种反应属于药物正常药理作用,与血管扩张程度相关。初次服药或剂量增加时症状较明显,随着用药时间延长,身体逐渐适应后症状会减轻。服药期间避免高温环境、酒精及辛辣食物,可减少潮红发生概率。建议记录每次潮红持续时间及伴随症状,复诊时向医生反馈。

若潮红持续超过6小时或伴随头晕、心悸等不适,需警惕过敏反应或血压骤降可能。长期用药者出现持续性严重潮红,可能与肝功能异常影响药物代谢有关。特殊人群如老年人、肝功能不全者代谢速度较慢,潮红持续时间可能延长。用药期间应定期监测血压和肝功能,避免擅自调整剂量。出现严重不适时应立即停药并就医。

保持规律作息有助于稳定血压,减少药物不良反应。每日食盐摄入量控制在5克以下,适当补充含钾食物如香蕉、菠菜等。避免突然改变体位导致体位性低血压,起床时动作宜缓慢。建议每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟,运动强度以心率不超过120次/分为宜。用药期间出现任何异常反应都应及时与医生沟通,不可自行中断治疗或更换药物。

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