健康知道
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两个肾区疼痛可能由泌尿系统结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾脏囊肿等原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1. 泌尿系统结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，表现为单侧或双侧腰部刀割样疼痛，可伴随血尿、恶心呕吐。建议超声检查确诊，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠颗粒。
2. 肾盂肾炎细菌感染导致的肾脏炎症常引起持续性胀痛，伴有发热、尿频尿急。尿常规可见白细胞升高，治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟、碳酸氢钠片等抗感染药物。
3. 腰肌劳损久坐或姿势不当可能引发腰部肌肉劳损，疼痛多为酸胀感，活动后加重。可通过热敷、按摩缓解，无须特殊用药，注意避免提重物。
4. 肾脏囊肿单纯性肾囊肿增大可能压迫周围组织产生隐痛，超声检查可明确诊断。直径小于5厘米且无症状者定期随访，较大囊肿需穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动，每日饮水保持2000毫升以上，若疼痛持续超过24小时或伴随发热血尿需立即就诊泌尿外科。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
