健康知道
| 1人回答 | 56次阅读
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。建议避免饮用含糖饮料。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠能缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径6-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出，治疗周期通常需2-3次。
4、微创手术经皮肾镜取石术适用于复杂结石，通过腰部穿刺建立通道直接取出结石，术后需留置肾造瘘管3-5天。
建议限制高草酸食物如菠菜，适当补充柑橘类水果，定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
