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体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面,以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥,24小时内避免沾水,遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液,避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动,可进行散步等低强度活动,咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况,若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医,可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果,恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
体外碎石通常可在泌尿外科或肾内科开展此类治疗的二级以上综合医院或专科医院进行,选择时需重点考虑医院设备资质、医生操作经验等因素。
1、泌尿外科多数综合医院泌尿外科配备体外冲击波碎石机,可处理肾结石、输尿管结石等常见病例,需评估结石大小位置是否符合适应证。
2、肾内科部分肾内科与泌尿外科联合开展碎石治疗,尤其适合合并肾功能异常的患者,需提前确认科室是否具备相应诊疗资质。
3、专科医院结石病专科医院通常拥有更先进的碎石设备和丰富病例经验,适合复杂结石或多次碎石失败的患者,但费用可能较高。
4、设备要求开展体外碎石的医院需配备超声或X光定位系统、水囊耦合装置等专业设备,建议提前咨询医院具体机型及年手术量。
就诊前建议携带近期影像检查资料,避免空腹并做好术前评估,碎石后需遵医嘱进行排石护理及复诊。