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腺样体手术适应证有哪些

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腺样体手术适应证有哪些

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

腺样体手术适应证主要有反复发作的腺样体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停、中耳炎反复发作、颌面部发育异常。

1、反复发作的腺样体炎

腺样体炎每年发作超过4次或持续3个月以上,经药物治疗效果不佳,可能与病原体反复感染、局部免疫功能低下有关,表现为鼻塞、流脓涕、发热等症状。

2、阻塞性睡眠呼吸暂停

腺样体肥大导致上气道阻塞,睡眠监测显示呼吸暂停低通气指数超过5次/小时,可能引发缺氧、生长发育迟缓,常伴夜间打鼾、张口呼吸等症状。

3、中耳炎反复发作

腺样体肥大压迫咽鼓管咽口,导致中耳通气功能障碍,每年急性中耳炎发作超过3次或分泌性中耳炎持续3个月,可能影响听力发育。

4、颌面部发育异常

长期张口呼吸导致腺样体面容,表现为硬腭高拱、牙列不齐、上唇短厚等,需在替牙期前进行干预以防止不可逆畸形。

术后需保持口腔清洁,避免剧烈运动,定期复查评估恢复情况,出现发热或出血应及时就医。

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牙洞疼得厉害可通过冷敷镇痛、药物缓解、龋齿充填、根管治疗等方式处理。牙洞疼痛通常由冷热刺激、食物嵌塞、龋齿加深、牙髓炎等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次10分钟,可收缩血管减轻肿胀疼痛。避免直接接触皮肤防止冻伤。

2、药物缓解

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物可遵医嘱使用,前两者缓解疼痛,后者控制感染。

3、龋齿充填

浅中度龋坏需清除腐质后填充树脂或玻璃离子,可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关,表现为遇冷热敏感、食物嵌塞痛。

4、根管治疗

深龋波及牙髓时需清除坏死组织并根管充填,常与龋齿未及时治疗、细菌感染有关,伴随自发痛、夜间痛加剧。

日常减少冷热酸甜刺激,使用含氟牙膏刷牙,每半年口腔检查可预防龋齿进展,若疼痛持续超过24小时应尽早就医。

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