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冠状动脉是心脏供血的主要血管，冠心病则是冠状动脉发生病变导致心肌缺血的疾病。两者区别主要有解剖结构差异、功能关联、病理表现、疾病分类、治疗方式。
冠状动脉属于心血管系统的解剖结构，包括左冠状动脉和右冠状动脉两大分支，负责为心肌输送含氧血液。冠心病属于疾病范畴，特指冠状动脉因粥样硬化、痉挛或栓塞等病变引发的心肌缺血综合征，其诊断需结合临床症状和影像学检查。
冠状动脉通过血管舒张和收缩调节心肌血供，其功能异常可能发展为冠心病。冠心病患者通常存在冠状动脉管腔狭窄或闭塞，表现为稳定型心绞痛、急性冠脉综合征等，需通过冠脉造影明确病变程度。
健康冠状动脉内膜光滑且弹性良好，血流畅通无阻。冠心病患者冠状动脉可见脂质沉积、斑块形成或血栓堵塞，病理改变包括血管内皮损伤、炎症细胞浸润和平滑肌增生，最终导致心肌灌注不足。
冠状动脉作为器官无临床分型，而根据冠心病进展可分为无症状心肌缺血、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等类型。不同分型对应不同治疗方案，如药物保守治疗或血运重建手术。
冠状动脉本身无须治疗，冠心病需根据病情选择硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，或进行经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术。生活方式干预包括低脂饮食和规律有氧运动。
日常需控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒并保持体重达标。出现胸闷、胸痛等症状时应及时进行心电图和心肌酶检测，冠状动脉CT或造影可准确评估血管狭窄程度。建议每年进行心血管风险评估，已有冠心病患者需遵医嘱长期用药并定期复查。
