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小孩做完先天性心脏病手术后通常1-4小时能醒,具体时间与麻醉方式、手术复杂程度、个体恢复能力等因素相关。
全身麻醉后苏醒时间受药物代谢速度影响,简单房间隔缺损或室间隔缺损修补术患儿多在1-2小时恢复意识。术中采用短效麻醉药物如丙泊酚注射液、七氟烷吸入剂时,药物清除较快。术后需监测血氧饱和度、心率等指标,待自主呼吸稳定、反射恢复后逐渐清醒。复杂手术如法洛四联症根治术可能延长至3-4小时,因体外循环时间较长,体温调节和器官功能恢复较慢。部分患儿因术前心功能较差,术后需更长时间观察。苏醒延迟超过6小时需排查脑部缺氧、代谢异常等并发症。
术后苏醒阶段应保持环境安静,避免强光刺激。家长需配合医护人员观察患儿瞳孔反应、肢体活动等神经功能表现。清醒后2小时内限制进食饮水,防止误吸。建议术后24小时内维持心电监护,逐步恢复流质饮食。定期复查心电图、心脏超声,按医嘱使用阿司匹林肠溶片、地高辛口服溶液等药物预防血栓和心功能不全。