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糖尿病眼底出血通常可以控制或改善,治疗效果与出血程度、血糖控制情况及是否及时干预有关,主要治疗方式有激光治疗、玻璃体切除术、抗VEGF药物注射、血糖血压管理。
1、激光治疗通过光凝术封闭渗漏血管,适用于早期视网膜病变,可延缓病情进展,需配合定期复查。
2、玻璃体切除严重玻璃体积血或视网膜脱离时需手术清除积血,术后视力恢复程度与视网膜损伤有关。
3、抗VEGF治疗注射雷珠单抗等药物抑制新生血管生成,减轻黄斑水肿,通常需多次治疗,需严格无菌操作。
4、综合管理严格控制血糖血压血脂,定期眼底检查,避免剧烈运动及用力屏气动作,戒烟限酒。
糖尿病视网膜病变需终身随访,早期干预可保留有用视力,出现视物变形或飞蚊症加重应立即就医。
老年人得白内障主要与年龄增长、紫外线照射、糖尿病、眼部外伤等因素有关。白内障是晶状体蛋白质变性导致的视觉障碍性疾病,可通过手术置换人工晶体恢复视力。
1、年龄增长晶状体随年龄增长逐渐硬化浑浊,这是老年性白内障的核心原因。建议60岁以上人群每年进行眼科检查,早期发现可通过佩戴防蓝光眼镜延缓进展。
2、紫外线照射长期阳光暴露会加速晶状体氧化损伤。户外活动时应佩戴UV400防护墨镜,避免上午10点至下午3点强光时段外出。
3、糖尿病高血糖会导致晶状体渗透压改变和代谢异常。糖尿病患者出现视物模糊、眩光敏感等症状时,需同时控制血糖和进行眼科评估。
4、眼部外伤眼球挫伤或穿透伤可能直接损伤晶状体纤维。外伤后出现渐进性视力下降需排查外伤性白内障,必要时行超声乳化手术。
日常注意补充富含维生素C、维生素E的深色蔬菜水果,避免吸烟及过量饮酒,强光环境下坚持佩戴防护眼镜。