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胰腺炎反复发作可通过调整饮食、戒酒控脂、规范用药、手术治疗等方式干预,通常与胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因相关。
1、调整饮食长期高脂高蛋白饮食易刺激胰液过量分泌。发作期需禁食并逐步过渡至低脂流食,缓解期每日脂肪摄入控制在50克以下,避免暴饮暴食。
2、戒酒控脂酒精可直接损伤胰腺细胞,甘油三酯超过5.6mmol/L可能诱发高脂血症性胰腺炎。需严格戒酒并通过运动、药物将血脂控制在安全范围。
3、规范用药慢性胰腺炎需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊,急性发作期可使用生长抑素类似物如奥曲肽。合并感染时需用头孢曲松等抗生素。
4、手术治疗胆源性胰腺炎需行胆囊切除术,胰管狭窄者可选择胰管支架置入术。胰腺假性囊肿直径超过6厘米或感染时需穿刺引流。
建议定期复查血淀粉酶及腹部超声,急性发作需立即禁食并就医。日常避免过度劳累,注意观察腹痛、发热等预警症状。