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分泌性中耳炎可通过药物治疗、咽鼓管功能恢复、鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术等方式治疗。分泌性中耳炎通常由感冒、鼻炎、腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等原因引起。
1、药物治疗:遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症,黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出,必要时口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
2、咽鼓管功能恢复:通过捏鼻鼓气法、波氏球吹张法等物理方法改善咽鼓管通气功能,鼻腔冲洗可减少分泌物堵塞,适用于由鼻炎等上呼吸道疾病诱发的病例。
3、鼓膜穿刺抽液:对持续积液超过3个月者,在无菌操作下穿刺抽出中耳积液,操作后需保持耳道干燥,该方法能快速缓解耳闷胀感但可能复发。
4、鼓膜置管术:反复发作或积液黏稠者需手术放置通气管,保持中耳通气6-12个月,术后避免耳道进水,多数患者置管后听力可显著改善。
治疗期间避免用力擤鼻及乘坐飞机,保持鼻腔通畅,儿童患者需定期复查听力,腺样体肥大者建议同步处理原发病。