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肾结石插导尿管要多久能拔掉

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肾结石插导尿管要多久能拔掉

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石患者留置导尿管通常需要3-7天,具体时间与结石排出情况、是否合并感染、肾功能恢复程度及治疗方案有关。

1、结石排出

若结石已通过药物或体外冲击波碎石排出,尿液引流通畅后可考虑拔管,通常需3天左右监测排尿情况。

2、感染控制

合并尿路感染时需持续导尿引流,待体温正常、尿常规转阴后拔管,一般需要5-7天抗生素治疗周期。

3、肾功能恢复

肾积水严重者需监测肌酐值,待肾功能改善后拔管,可能需要延长至1周以上。

4、手术干预

经输尿管镜取石术后通常保留导尿管1-2天,经皮肾镜手术则需3-5天观察出血情况。

拔管前需进行膀胱训练,拔除后注意每日饮水超过2000毫升,避免憋尿并定期复查泌尿系超声。

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输尿管结石手术一般需要10000元到30000元,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、并发症处理等多种因素的影响。

1、手术方式

输尿管结石手术主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术等方式,不同术式价格差异较大,体外冲击波碎石术费用较低,经皮肾镜取石术费用较高。

2、医院等级

三甲医院手术费用通常高于二甲医院,收费标准与医疗设备、医生资质等因素相关,部分高端私立医院费用可能更高。

3、地区差异

一线城市手术费用普遍高于二三线城市,不同省份医保报销政策也会影响患者实际支出。

4、并发症处理

若术中出现出血、感染等并发症需特殊处理,或术后需要延长住院观察时间,都会增加总体治疗费用。

建议术前详细咨询主治医生手术方案及费用明细,部分地区可通过医保报销部分费用,术后注意多饮水并定期复查。

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