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尿液里面有蛋白质1+是怎么回事

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尿液里面有蛋白质1+是怎么回事

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

尿液蛋白质1+可能由生理性因素、泌尿系统感染、肾小球疾病、糖尿病肾病等原因引起,可通过调整生活习惯、抗感染治疗、免疫抑制治疗、血糖控制等方式改善。

1、生理性因素:

剧烈运动、高蛋白饮食或发热可能导致短暂性蛋白尿,无须特殊治疗,建议减少运动强度、调整饮食结构并多饮水,通常1-2周内复查尿常规。

2、泌尿系统感染:

可能与细菌逆行感染有关,常伴有尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染。

3、肾小球疾病:

可能与免疫复合物沉积相关,可能伴随水肿或高血压,需进行肾穿刺确诊,常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等。

4、糖尿病肾病:

长期高血糖导致肾小球滤过屏障损伤,需监测血糖及肾功能,推荐使用胰岛素注射液、阿卡波糖片、达格列净片等药物控制原发病。

日常需限制每日蛋白质摄入量在每公斤体重0.8克以内,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,避免腌制食品,建议每3-6个月复查尿微量白蛋白。

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尿液中鳞状上皮细胞偏高可能与标本污染、尿路感染、妇科炎症、膀胱疾病等因素有关,需结合临床症状进一步分析。

1、标本污染:

留尿时未清洁会阴部或混入阴道分泌物,建议重新留取清洁中段尿复查,无须特殊治疗。

2、尿路感染:

细菌侵入尿路上皮导致脱落增多,常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物治疗。

3、妇科炎症:

阴道炎或宫颈炎分泌物混入尿液,需妇科检查确诊,可选用克霉唑栓、甲硝唑片、保妇康栓等药物。

4、膀胱疾病:

膀胱结石或肿瘤刺激黏膜脱落,可能伴有无痛血尿,需通过膀胱镜明确诊断后针对性治疗。

日常注意保持会阴清洁,避免憋尿,复查尿常规时建议避开月经期,持续异常需泌尿科就诊。

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