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尿道结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。结石嵌顿在尿道口能否碎石需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂或输尿管上段结石，利用高能冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石硬度，术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症。
2、输尿管镜碎石采用硬镜或软镜经尿道进入，配合钬激光或气压弹道碎石。特别适合输尿管中下段结石，可同时处理尿道狭窄等并发症，需全身麻醉下进行。
3、经皮肾镜碎石针对较大肾结石或鹿角形结石，建立经皮肾通道后粉碎取出。手术创伤相对较大，可能发生出血、感染等风险，需严格掌握适应证。
4、药物排石治疗对于小于6毫米的远端输尿管结石，可选用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出。需配合大量饮水及适度运动，定期复查超声监测排石情况。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升，避免高草酸饮食，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。出现持续腰痛、发热等症状需及时就医。
排石肾结石一般需要3000元到20000元，实际费用受到结石大小、治疗方法、医院等级、并发症处理等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多采用药物排石，费用较低；超过10毫米的结石可能需要体外碎石或手术。
2、治疗方法：药物排石约需3000-5000元，体外冲击波碎石约8000-15000元，经皮肾镜手术费用通常超过15000元。
3、医院等级：三甲医院费用高于二级医院，不同地区医保报销比例差异较大。
4、并发症处理：合并尿路感染或肾功能损害时，需增加抗感染治疗和住院观察费用。
建议多饮水促进排石，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况。
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