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激光治疗肾结石通常安全有效，多数情况下不会造成明显损害。激光碎石术的潜在风险主要有感染、输尿管损伤、术后血尿、结石残留等。
1、感染风险术中器械接触可能引发泌尿系统感染，表现为发热或尿频尿急。需术前预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。
2、输尿管损伤激光能量或器械操作可能导致输尿管黏膜轻微擦伤，严重时出现穿孔。术后需留置双J管保护，配合坦索罗辛、托特罗定等药物缓解不适。
3、术后血尿碎石过程中可能损伤尿路黏膜引发出血，通常2-3天自行缓解。血尿明显时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
4、结石残留较大结石可能需分次碎石，残留碎片可能引发肾绞痛。术后建议多饮水配合枸橼酸氢钾钠、别嘌醇等药物预防复发。
术后每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
皮肾镜取石术一般需要30-90分钟，实际时间受到结石大小、结石位置、患者体质、手术方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石体积较大时需延长碎石和取石时间，可能超过60分钟；小结石处理较快，通常在30分钟内完成。
2、结石位置：肾盂结石操作较简单，肾盏结石因角度问题可能增加手术时长，输尿管上段结石需调整镜体位置。
3、患者体质：肥胖患者穿刺难度增加，出血风险较高者需谨慎操作，既往有肾脏手术史可能影响手术路径选择。
4、手术方式：单纯取石耗时较短，合并输尿管支架置入或同期处理双侧结石时会延长手术时间，复杂病例需分期手术。
术后建议保持每日饮水量2000毫升以上，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
