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结石早期症状可能包括腰部隐痛、排尿异常、间歇性腹痛、恶心呕吐。症状发展通常从轻微不适逐渐加重。
1、腰部隐痛:肾结石早期常表现为单侧腰部钝痛,体位改变时可能加重,与结石在肾盂内移动刺激有关。
2、排尿异常:可能出现尿频尿急或排尿困难,膀胱结石可导致排尿中断,尿道结石会引起尿流变细。
3、间歇性腹痛:输尿管结石易引发阵发性绞痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有面色苍白等自主神经症状。
4、恶心呕吐:内脏神经反射导致胃肠道反应,常见于肾绞痛发作时,可能误诊为急性胃肠炎。
每日保持2000毫升以上饮水量,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
皮肾镜取石术一般需要30-90分钟,实际时间受到结石大小、结石位置、患者体质、手术方式等多种因素的影响。
1、结石大小:结石体积较大时需延长碎石和取石时间,可能超过60分钟;小结石处理较快,通常在30分钟内完成。
2、结石位置:肾盂结石操作较简单,肾盏结石因角度问题可能增加手术时长,输尿管上段结石需调整镜体位置。
3、患者体质:肥胖患者穿刺难度增加,出血风险较高者需谨慎操作,既往有肾脏手术史可能影响手术路径选择。
4、手术方式:单纯取石耗时较短,合并输尿管支架置入或同期处理双侧结石时会延长手术时间,复杂病例需分期手术。
术后建议保持每日饮水量2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。