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8毫米输尿管下段结石多数情况下可以自行排出。结石排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素有关。
1. 结石位置输尿管下段结石距离膀胱较近，受重力作用和输尿管蠕动推动，排出概率高于上段结石。可增加跳跃运动帮助移位。
2. 饮水量每日饮水超过2000毫升能增加尿流冲刷力，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水导致肾绞痛。
3. 解剖结构输尿管生理性狭窄处直径约4-6毫米，8毫米结石通过时可能嵌顿。若存在输尿管畸形或狭窄，需泌尿外科评估。
4. 合并感染合并尿路感染时可能加重水肿和梗阻，需先控制感染。表现为发热、脓尿等症状时可使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
观察期间出现持续腰痛、无尿或发热需立即就医，日常可适当食用柠檬、西瓜等利尿食物辅助排石。
皮肾镜取石术一般需要30-90分钟，实际时间受到结石大小、结石位置、患者体质、手术方式等多种因素的影响。
1、结石大小：结石体积较大时需延长碎石和取石时间，可能超过60分钟；小结石处理较快，通常在30分钟内完成。
2、结石位置：肾盂结石操作较简单，肾盏结石因角度问题可能增加手术时长，输尿管上段结石需调整镜体位置。
3、患者体质：肥胖患者穿刺难度增加，出血风险较高者需谨慎操作，既往有肾脏手术史可能影响手术路径选择。
4、手术方式：单纯取石耗时较短，合并输尿管支架置入或同期处理双侧结石时会延长手术时间，复杂病例需分期手术。
术后建议保持每日饮水量2000毫升以上，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
