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上气道梗阻可通过保持气道通畅、调整体位、氧疗支持、药物干预、手术解除等方式护理。上气道梗阻通常由异物阻塞、炎症水肿、肿瘤压迫、喉痉挛、先天畸形等原因引起。
1、保持气道通畅
立即清除口腔及咽喉部分泌物或异物，使用吸引器辅助清理。对于意识清醒者鼓励咳嗽排痰，婴幼儿可采用拍背辅助。若异物可见且位置较浅，可尝试海姆立克急救法。护理过程中需监测血氧饱和度，防止二次窒息。
2、调整体位
协助患者取半卧位或前倾坐位，颈部轻度前伸，该体位可减轻舌后坠对气道的压迫。婴幼儿需保持头颈肩在同一直线，避免颈部过度屈曲。对于喉炎患儿可采用冷空气吸入体位，夜间睡眠时垫高肩背部。
3、氧疗支持
经鼻导管或面罩给予湿化氧气，氧流量控制在2-5L/min。严重梗阻时需准备无创正压通气设备，血氧饱和度低于90%应考虑气管插管。氧疗期间定期进行血气分析，避免二氧化碳潴留。
4、药物干预
遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻喉头水肿，静脉注射地塞米松磷酸钠注射液抗炎。细菌感染时可用阿莫西林克拉维酸钾颗粒，过敏性水肿需肌注肾上腺素注射液。用药期间观察呼吸频率变化及药物不良反应。
5、手术解除
对气管切开术或环甲膜穿刺术患者做好术后护理，每日消毒金属套管，及时吸除套管内分泌物。肿瘤压迫者需配合放疗化疗，先天畸形患者择期行喉成形术。术后需进行吞咽功能训练，防止误吸。
日常应保持环境湿度在50%-60%，避免接触烟雾粉尘等刺激物。急性期予流质饮食，进食时采取坐位并小口慢咽。出院后定期复查肺功能，随身携带急救卡注明病史。儿童患者家长需学会识别喉鸣、三凹征等危险信号，家中常备雾化药物。长期梗阻患者建议进行呼吸康复训练，改善肺通气功能。
