健康知道
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激光碎石对肾脏通常没有长期损害，但可能出现短期轻微影响，主要有出血、感染、输尿管损伤、肾功能暂时性下降等情况。
1、出血：激光碎石过程中可能造成肾盂或输尿管黏膜轻微出血，通常术后1-2天尿液会呈现淡红色，可通过多饮水促进排出。
2、感染：结石本身携带细菌或器械操作可能引发尿路感染，表现为发热或排尿疼痛，需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等。
3、输尿管损伤：激光能量过高或操作不当可能导致输尿管穿孔，术中需通过影像实时监控调整功率，严重时需放置双J管支架。
4、肾功能影响：碎石后可能因梗阻解除出现短暂肾小球滤过率波动，多数2周内恢复，严重肾功能不全者术前需评估风险。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动1周，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续血尿或高热需及时复诊。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
