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肾结石排石时疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、调整体位、就医处理等方式改善。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、输尿管痉挛、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解绞痛和炎症。肾结石移动可能因尿路梗阻或结晶沉积引起,常伴有血尿、恶心等症状。
2、热敷缓解下腹部热敷帮助舒张输尿管平滑肌。每日重复进行数次,避免烫伤皮肤。该方法适用于结石直径较小的情况。
3、调整体位采用膝盖弯曲的侧卧位减轻输尿管张力。建议排尿时保持身体前倾姿势,有助于减少结石通过时的摩擦刺激。
4、就医处理若出现持续高热或无法缓解的剧痛,需急诊进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。继发感染可能与尿流受阻有关,表现为排尿灼痛和发热。
疼痛期间每日饮水量应超过2000毫升,避免高草酸食物,适当跳跃运动促进排石,症状加重时须立即就诊。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。