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输尿管有结石有什么危害

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输尿管有结石有什么危害

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石的危害主要包括尿路梗阻、肾积水、泌尿系统感染和肾功能损害。结石可能引发剧烈疼痛、血尿,严重时可导致肾衰竭。

1、尿路梗阻

结石堵塞输尿管会导致尿液排出受阻,引起肾盂内压力升高。这种情况可能引发肾绞痛,表现为腰部或下腹部剧烈疼痛。

2、肾积水

长期梗阻会使尿液在肾脏内积聚,导致肾盂和肾盏扩张。肾积水可能影响肾脏功能,严重时会导致肾脏实质变薄。

3、泌尿感染

结石表面容易滋生细菌,可能引发肾盂肾炎或膀胱炎。感染症状包括发热、尿频、尿急,严重时可发展为脓毒血症。

4、肾功能损害

长期梗阻和反复感染可能导致肾脏滤过功能下降。这种情况可能发展为慢性肾病,最终需要透析治疗。

建议多饮水促进结石排出,限制高草酸食物摄入,出现腰痛或血尿症状应及时就医检查。

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尿结石疼痛可能自行缓解,但通常需要医疗干预。尿结石引起的疼痛主要与结石位置、大小有关,缓解方式包括多饮水、药物止痛、体外碎石及手术取石。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于小结石自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用含糖或咖啡因饮料。

2、药物止痛

疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬或曲马多等镇痛药物,此类药物可缓解输尿管痉挛和炎症反应。

3、体外碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需完善泌尿系CT评估结石性质。

4、手术取石

经尿道输尿管镜或经皮肾镜手术适用于较大结石或合并感染的情况,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。

出现血尿、发热或持续腹痛时应立即就医,日常需限制高草酸食物摄入并保持适度运动预防复发。

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