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尿结石疼痛可能自行缓解,但通常需要医疗干预。尿结石引起的疼痛主要与结石位置、大小有关,缓解方式包括多饮水、药物止痛、体外碎石及手术取石。
1、多饮水增加每日饮水量有助于小结石自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升,避免饮用含糖或咖啡因饮料。
2、药物止痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬或曲马多等镇痛药物,此类药物可缓解输尿管痉挛和炎症反应。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需完善泌尿系CT评估结石性质。
4、手术取石经尿道输尿管镜或经皮肾镜手术适用于较大结石或合并感染的情况,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
出现血尿、发热或持续腹痛时应立即就医,日常需限制高草酸食物摄入并保持适度运动预防复发。
输尿管结石的危害主要包括尿路梗阻、肾积水、泌尿系统感染和肾功能损害。结石可能引发剧烈疼痛、血尿,严重时可导致肾衰竭。
1、尿路梗阻结石堵塞输尿管会导致尿液排出受阻,引起肾盂内压力升高。这种情况可能引发肾绞痛,表现为腰部或下腹部剧烈疼痛。
2、肾积水长期梗阻会使尿液在肾脏内积聚,导致肾盂和肾盏扩张。肾积水可能影响肾脏功能,严重时会导致肾脏实质变薄。
3、泌尿感染结石表面容易滋生细菌,可能引发肾盂肾炎或膀胱炎。感染症状包括发热、尿频、尿急,严重时可发展为脓毒血症。
4、肾功能损害长期梗阻和反复感染可能导致肾脏滤过功能下降。这种情况可能发展为慢性肾病,最终需要透析治疗。
建议多饮水促进结石排出,限制高草酸食物摄入,出现腰痛或血尿症状应及时就医检查。