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得了强直脊柱炎怎样改善睡眠

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得了强直脊柱炎怎样改善睡眠

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杨乐金
杨乐金 山东大学齐鲁医院 副主任医师

强直性脊柱炎患者改善睡眠可通过调整睡姿、物理治疗、药物干预、心理疏导等方式实现。该病引起的疼痛和僵硬是影响睡眠的主要原因。

1、调整睡姿

建议仰卧位时在膝下垫软枕,侧卧时保持脊柱自然曲线。使用中等硬度床垫,避免颈部悬空,可减轻夜间关节压力。

2、物理治疗

睡前热水浴或局部热敷有助于缓解肌肉痉挛。晨起僵硬明显者可进行低强度伸展运动,如猫式伸展,每次持续10-15分钟。

3、药物干预

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可控制炎症性疼痛,严重晨僵可考虑使用柳氮磺吡啶。所有药物均需风湿科医生指导使用。

4、心理疏导

慢性疼痛易引发焦虑情绪,认知行为疗法可改善睡眠认知。建议通过冥想呼吸训练降低交感神经兴奋性。

保持规律作息时间,避免睡前摄入咖啡因。疼痛影响睡眠持续1周以上应及时复诊调整治疗方案。

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推荐 总觉得自己有病是妄想症吗

总觉得自己有病可能是疑病症的表现,也可能是焦虑症、抑郁症或妄想症等精神心理问题引起。妄想症属于严重精神障碍,需结合具体症状由专业医生判断。

1. 疑病症

过度关注身体不适并反复就医检查,但医学检查无明确器质性疾病。建议通过心理疏导缓解焦虑,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。

2. 焦虑症

伴随心慌、出汗等躯体症状的过度担忧。认知行为治疗有帮助,严重时可使用艾司西酞普兰、文拉法辛等药物改善症状。

3. 抑郁症

可能伴随疑病观念,同时存在情绪低落、兴趣减退。需心理治疗联合氟西汀、米氮平等抗抑郁药物综合干预。

4. 妄想症

坚信患有严重疾病且拒绝接受医学证据,属于精神病性症状。需精神科评估后使用奥氮平、利培酮等抗精神病药物治疗。

建议记录症状特点并尽早就诊精神心理科,避免自行诊断。保持规律作息和适度运动有助于改善身心状态。

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