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半月板损伤三度可通过保守治疗、关节镜下半月板修复术、部分切除术、全切除术等方式治疗。三度损伤通常由急性外伤、长期劳损、退行性变、先天性结构异常等原因引起。
1、保守治疗适用于无明显机械症状的轻度三度损伤,包括制动休息、冰敷消肿、佩戴支具保护关节。可能与关节稳定性尚可、损伤范围较小有关,通常表现为间歇性疼痛、轻度肿胀。
2、修复术关节镜下缝合修复适用于红区或红白区的新鲜撕裂。可能与外伤性纵裂、血供良好区域损伤有关,通常表现为关节交锁、弹响。可遵医嘱使用玻璃酸钠、氨基葡萄糖、塞来昔布等药物。
3、部分切除对无法修复的复杂撕裂实施成形术。可能与退变导致的瓣状裂、水平裂有关,通常表现为持续性疼痛、活动受限。术后需配合康复训练。
4、全切除术仅用于广泛粉碎性损伤。可能与严重创伤或长期未治疗的陈旧性损伤有关,通常表现为关节不稳、反复积液。术后需长期随访观察骨关节炎进展。
建议术后避免剧烈运动,加强股四头肌等长收缩训练,控制体重减轻关节负荷,定期复查评估软骨状况。
髌骨软化多数情况下可以治愈。治疗方法主要有物理治疗、药物治疗、运动康复、手术治疗。
1、物理治疗:通过热敷、超声波等物理手段缓解疼痛,改善局部血液循环,促进软骨修复。
2、药物治疗:可使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂,配合非甾体抗炎药缓解症状,需在医生指导下使用。
3、运动康复:加强股四头肌锻炼,改善膝关节稳定性,避免爬楼梯、深蹲等加重损伤的动作。
4、手术治疗:对于严重病例可能需关节镜清理或软骨修复手术,术后需配合系统康复训练。
日常生活中应注意控制体重,避免膝关节过度负重,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。