健康知道
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肾结石手术通常可重复进行，但具体次数需根据患者肾功能、结石复发情况及手术方式综合评估。
1、肾功能评估手术前需检查肌酐清除率等指标，肾功能严重受损者需谨慎评估手术风险。
2、结石复发因素代谢异常或解剖结构异常导致的反复结石形成，需针对性治疗原发疾病。
3、手术方式选择经皮肾镜取石术等侵入性操作可能造成肾实质损伤，需控制总次数。
4、个体化方案儿童、老年或合并慢性病患者需制定个性化手术计划，必要时结合药物排石。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸饮食，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
