健康知道
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牙痛多数情况下不建议立即拔牙。急性炎症期拔牙可能加重感染风险，需先控制炎症后再评估拔牙必要性。
1、炎症风险牙痛常由龋齿、牙髓炎等感染引起，此时拔牙可能导致细菌扩散。建议先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物抗炎镇痛。
2、麻醉效果差急性炎症期局部组织酸中毒，麻醉药物效果可能降低。需通过根管治疗或脓肿切开引流缓解症状后再考虑拔牙。
3、术后愈合慢感染状态下拔牙创口易继发干槽症。对于牙龈肿痛患者，建议使用氯己定含漱液控制感染，待红肿消退后再手术。
4、潜在并发症严重感染者拔牙可能引发菌血症。糖尿病患者或免疫力低下者需完善血常规、血糖检查后再决定拔牙时机。
出现牙痛可暂时用淡盐水漱口缓解，避免咬硬物刺激患牙，及时到口腔科排查病因。控制感染后由医生评估是否需拔牙。
牙齿结石可能由口腔清洁不足、饮食习惯不良、唾液成分异常、牙列不齐等原因引起，可通过超声波洁牙、手动刮治、药物辅助、定期口腔检查等方式处理。
1、口腔清洁不足刷牙不彻底导致牙菌斑堆积，矿化后形成结石。建议采用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面，必要时使用含焦磷酸钠的抑菌牙膏。
2、饮食习惯不良频繁摄入高糖或粘性食物会加速菌斑形成。减少碳酸饮料摄入，进食后及时漱口，可咀嚼木糖醇口香糖刺激唾液分泌。
3、唾液成分异常唾液酸碱度失衡或矿物质含量过高易引发结石沉积。与代谢性疾病相关的唾液异常需治疗原发病，可局部使用溶菌酶含片。
4、牙列不齐牙齿排列紊乱易形成清洁死角，可能与遗传或发育因素有关。正畸治疗可改善咬合关系，复杂病例需配合龈下刮治术。
日常建议每年进行口腔检查，吸烟者需加强洁治频率，糖尿病患者应特别注意控制血糖水平。
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