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肾结石年龄大了做手术风险大吗

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肾结石年龄大了做手术风险大吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石手术风险与年龄有一定关联,但多数高龄患者经全面评估后仍可安全接受手术。手术风险主要与基础疾病、结石复杂程度、麻醉耐受性、术后恢复能力等因素有关。

1、基础疾病

高血压、糖尿病等慢性病会增加术中出血、感染等并发症概率,术前需将指标控制在稳定范围。

2、结石情况

结石体积大、位置特殊或合并肾积水时,可能需更复杂的手术方式,相应延长麻醉和操作时间。

3、麻醉耐受

高龄患者心肺功能储备下降,全身麻醉可能导致血压波动或呼吸抑制,需优先考虑局部麻醉方案。

4、恢复能力

老年人组织修复慢,术后易出现尿路感染、血栓等并发症,需加强营养支持与早期活动指导。

建议高龄患者选择经验丰富的泌尿外科团队,术前完善心肺功能评估,术后注意补充水分并定期复查泌尿系超声。

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推荐 肾结石容易引起哪些地方痛

肾结石可能引起腰部、下腹部、腹股沟及会阴部疼痛,疼痛程度从钝痛到剧烈绞痛不等。

1、腰部疼痛:

结石卡在肾盂或输尿管上段时,表现为患侧腰部持续性钝痛或胀痛,可能伴随肾区叩击痛。

2、下腹部疼痛:

结石移动至输尿管中段时,疼痛放射至下腹部,呈阵发性绞痛,常伴有恶心呕吐。

3、腹股沟疼痛:

结石下降至输尿管下段时,疼痛向腹股沟区放射,男性可能牵涉睾丸,女性可能放射至大阴唇。

4、会阴部疼痛:

结石接近膀胱入口时,会刺激膀胱三角区,引发尿频尿急及会阴部坠胀感。

出现上述疼痛建议及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,适度运动有助于小结石排出。

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