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胃食管反流病的药物治疗

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胃食管反流病的药物治疗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

胃食管反流病可通过抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂、抗酸药等药物治疗。药物选择需根据症状严重程度及并发症情况决定,建议在消化内科医生指导下规范用药。

1、抑酸药

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,适用于中重度反流症状。H2受体拮抗剂如法莫替丁可作为替代选择,但抑酸效果较弱。

2、促胃肠动力药

多潘立酮、莫沙必利可增强食管下括约肌张力,加速胃排空。这类药物适合伴随胃排空延迟的患者,需注意可能引起心律失常等不良反应。

3、黏膜保护剂

铝碳酸镁、硫糖铝能在食管黏膜形成保护层,缓解烧灼感。短期使用对轻度反流有效,长期使用需警惕铝剂蓄积风险。

4、抗酸药

氢氧化铝、碳酸氢钠可快速中和胃酸,适用于偶发症状的临时缓解。但可能引起反跳性胃酸分泌增多,不建议长期单独使用。

治疗期间应避免高脂饮食、咖啡因摄入,睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流发作。

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推荐 三油肝脂高是什么意思

三油肝脂高通常指甘油三酯水平升高,可能由饮食不当、缺乏运动、代谢异常、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式干预。

1、饮食不当

长期高脂高糖饮食可能导致甘油三酯升高,建议减少油炸食品、甜食摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。

2、缺乏运动

久坐不动会降低脂代谢效率,每周进行适度有氧运动有助于降低甘油三酯水平。

3、代谢异常

可能与糖尿病、甲状腺功能减退等疾病有关,通常伴随血糖异常、乏力等症状,需遵医嘱使用非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸等药物。

4、遗传因素

家族性高甘油三酯血症患者需定期监测,除生活方式调整外,可能需要长期服用降脂药物控制。

建议定期检测血脂水平,保持均衡饮食和规律运动,避免饮酒过量,出现头晕、胸闷等症状及时就医。

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