健康知道
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结石发作时疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、大量饮水等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾积水等原因引起。
1、药物镇痛：遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解痉挛性疼痛。
2、局部热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过促进局部血液循环缓解平滑肌痉挛，减轻结石移动引发的绞痛。
3、调整体位：采取膝盖弯曲的侧卧位或胸膝卧位，减少结石对输尿管的压迫，部分患者变换体位可能促使结石移位减轻梗阻。
4、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于小结石排出，但合并肾积水或呕吐者需控制饮水量。
发作期间避免剧烈运动，优先选择低草酸饮食，若疼痛持续超过6小时或伴发热血尿需立即急诊处理。
输尿管结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛，但多数患者可以耐受。疼痛程度主要与结石大小、位置、设备类型及个人耐受度有关。
1、结石大小：较小结石碎石时震动感较轻，疼痛感较弱；较大结石可能需多次冲击，不适感更明显。
2、结石位置：上段输尿管结石靠近肾脏，碎石时疼痛较轻；下段结石靠近膀胱，可能引发更明显的尿路刺激症状。
3、设备差异：电磁式碎石机比液电式冲击波能量更集中，疼痛感相对降低；新型聚焦技术可减少周围组织损伤。
4、个体差异：痛阈较低者可能需提前使用镇痛药物；既往有泌尿系统手术史者可能因粘连增加不适感。
术后建议多饮水促进排石，避免剧烈运动，出现持续血尿或发热需及时复诊。体外碎石后配合药物排石治疗可提高成功率。
