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膝关节置换术后疼痛可能由手术创伤、假体适应期、感染或假体松动等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、感染控制或翻修手术等方式缓解。
1. 手术创伤:术中组织损伤引发炎症反应,表现为切口周围肿胀热痛。建议冰敷抬高患肢,医生可能开具塞来昔布、洛索洛芬钠或曲马多等镇痛药物。
2. 假体适应期:假体与骨骼需要3-6个月磨合期,活动时可能出现隐痛。康复训练应循序渐进,可配合超声波治疗,必要时使用氟比洛芬贴膏缓解不适。
3. 细菌感染:术后2周内发热伴持续剧痛需警惕感染,可能与术中污染或免疫力低下有关。需静脉注射头孢呋辛、万古霉素等抗生素,严重者需清创手术。
4. 假体松动:骨质疏松或过度活动可能导致假体移位,表现为负重时锐痛。X线检查确诊后需进行翻修手术,术后需严格限制活动量。
术后6个月内避免爬楼梯和深蹲,控制体重减轻关节负担,定期复查假体位置及骨愈合情况,疼痛持续加重需及时就医排查病因。
膝关节注射玻璃酸钠可能出现局部疼痛、肿胀、关节积液、过敏反应等副作用。这些反应通常轻微且短暂,多数可自行缓解。
1、局部疼痛注射后可能出现短暂刺痛或胀痛,与针头刺激或药物局部作用有关。一般无须特殊处理,48小时内可缓解。
2、肿胀注射部位可能出现轻度红肿,与药物渗透压或局部炎症反应相关。冰敷可帮助减轻症状。
3、关节积液少数患者因关节敏感反应出现暂时性积液。需避免剧烈活动,必要时医生可能进行抽液处理。
4、过敏反应极少数对透明质酸过敏者可能出现皮疹、瘙痒等症状。需立即停用并就医处理。
注射后24小时内避免关节过度负重,观察局部反应。若出现持续发热或严重不适需及时复诊。