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2型糖尿病眼底病变分为非增殖期、增殖期、黄斑水肿期和晚期病变四个阶段。
1、非增殖期：早期表现为微血管瘤、点状出血等视网膜微血管异常，此时视力可能无明显下降。
2、增殖期：出现新生血管形成、玻璃体出血等严重病变，可导致视力急剧下降。
3、黄斑水肿期：黄斑区出现水肿增厚，是导致中心视力下降的主要原因。
4、晚期病变：可发生牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼等严重并发症，可能造成永久性视力丧失。
建议糖尿病患者定期进行眼底检查，严格控制血糖血压血脂，发现异常及时就医治疗。
2型糖尿病患者饮食需注意控制总热量、均衡营养、低糖低脂高纤维，避免血糖剧烈波动。主要原则有控制碳水化合物摄入、选择低升糖指数食物、限制饱和脂肪、增加膳食纤维。
1、控制碳水每日主食量控制在200-300克，优先选择全谷物、杂豆类等复合碳水，避免精制糖和精白米面。分餐进食有助于平稳血糖。
2、低升糖食物选择升糖指数低于55的食物如燕麦、藜麦、苹果等，避免西瓜、白面包等高升糖食物。食物搭配蛋白质可延缓糖分吸收。
3、限制脂肪每日油脂摄入不超过25克，减少动物脂肪和反式脂肪，选用橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸。油炸食品每周不超过1次。
4、高纤维饮食每日膳食纤维摄入30-40克，通过蔬菜、菌菇、杂粮等补充。可溶性纤维如魔芋有助于延缓糖分吸收。
建议定时定量进餐，配合适度运动，定期监测血糖变化。出现异常及时就医调整饮食方案。
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