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如果有尿路有结石怎么办

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如果有尿路有结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿路结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗及体外碎石等方式处理。尿路结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常或尿路感染等原因引起。

1、增加饮水量:

每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶和咖啡。

2、调整饮食:

减少草酸钙结石患者的高草酸食物如菠菜,尿酸结石患者需限制动物内脏,同时控制每日钠盐摄入低于5克。

3、药物治疗:

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗松能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛,需在医生指导下使用。

4、体外碎石:

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术,该治疗可能与结石位置、硬度等因素有关,通常伴随血尿或腰痛症状。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持适度运动如跳绳,避免长期憋尿及高温环境作业。

其它精选问题

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肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高,但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤,严重并发症概率较低。

1、短期损伤

碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛,与冲击波导致黏膜微小损伤有关,多数3天内自行缓解,无须特殊处理。

2、组织水肿

冲击波可能引发肾实质轻度水肿,表现为暂时性肾功能指标波动,通常1-2周恢复,术后需监测尿量变化。

3、感染风险

结石碎片移动可能诱发尿路感染,需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,出现发热需及时就医。

4、远期影响

反复碎石可能增加高血压风险,但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响,术后建议每年复查泌尿系超声。

术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,适度跳跃运动帮助残石排出,3个月后复查结石清除情况。

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