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输尿管结石手术方式主要有经尿道输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术、体外冲击波碎石术。
1、输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石，通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道粉碎结石。
2、经皮肾镜碎石术适用于较大肾盂结石或上段输尿管结石，在腰部建立通道直达肾脏，配合超声或激光碎石器械清除结石。
3、腹腔镜取石术适用于嵌顿性输尿管上段结石，通过腹部小切口置入腹腔镜器械，直接切开输尿管取出结石。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的输尿管结石，利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，需配合排石药物辅助排出。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石排出情况。
肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应，通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。
1、血尿碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜，导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液，持续1-2天可自行缓解，建议增加饮水量帮助冲刷尿道。
2、腰痛结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛，疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。
3、排尿不适碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感，与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。
4、发热体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水，需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关，需进行尿培养并静脉使用抗生素。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排净情况，出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。
