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阑尾炎手术会引起肺动脉栓塞吗

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阑尾炎手术会引起肺动脉栓塞吗

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

阑尾炎手术通常不会直接引起肺动脉栓塞,但术后长期卧床可能增加静脉血栓形成风险,进而导致肺动脉栓塞。主要影响因素有手术创伤、活动减少、凝血功能异常、既往血栓病史。

1、手术创伤

手术过程中血管内皮损伤可能激活凝血系统,术后建议早期下床活动促进血液循环。

2、活动减少

术后卧床超过72小时会显著减缓下肢静脉回流,可通过踝泵运动和气压治疗预防血栓形成。

3、凝血功能异常

存在遗传性易栓症或获得性高凝状态的患者,需在医生指导下使用低分子肝素等抗凝药物。

4、既往血栓病史

有深静脉血栓或肺栓塞病史者属于高危人群,术前需进行血栓风险评估并制定个体化预防方案。

术后应遵医嘱进行康复训练,出现突发胸痛、呼吸困难等症状需立即就医排查肺栓塞可能。

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经常干咳无痰可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。

1、上呼吸道感染

病毒感染导致咽喉黏膜充血,表现为刺激性干咳,通常伴随鼻塞、咽痛。可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林或复方甲氧那明缓解症状。

2、过敏性咳嗽

接触花粉、尘螨等过敏原引发气道高反应性,以阵发性干咳为主。需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定、孟鲁司特或布地奈德吸入剂。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸、烧心。建议抬高床头、少食多餐,可使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。

4、咳嗽变异性哮喘

气道慢性炎症导致咳嗽敏感性增高,夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查,确诊后使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂。

长期干咳患者应记录咳嗽诱因与时间特征,避免吸烟及刺激性气体,若持续两周以上需完善胸片或肺功能检查。

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