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什么是狼疮肾炎分型

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什么是狼疮肾炎分型

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

狼疮肾炎分型主要根据国际肾脏病学会和肾脏病理学会的病理标准,分为Ⅰ型至Ⅵ型,按肾小球病变从轻微到严重排列。

1、Ⅰ型:

轻微系膜病变型,肾小球仅有系膜区免疫复合物沉积,通常无明显临床症状,尿检可能正常或轻微异常。

2、Ⅱ型:

系膜增生型,系膜细胞及基质增生伴免疫沉积,表现为蛋白尿或血尿,肾功能多正常。

3、Ⅲ型:

局灶增生型,部分肾小球节段性内皮细胞和系膜细胞增生,可出现中重度蛋白尿及血尿,部分患者伴肾功能减退。

4、Ⅳ型:

弥漫增生型,超过50%肾小球弥漫性细胞增生伴广泛免疫复合物沉积,表现为大量蛋白尿、血尿及肾功能快速恶化。

5、Ⅴ型:

膜性肾病型,基底膜弥漫增厚伴上皮下免疫沉积,以肾病综合征为主要表现,肾功能进展相对缓慢。

6、Ⅵ型:

硬化型,超过90%肾小球硬化,属于终末期病变,需肾脏替代治疗。

狼疮肾炎患者需定期监测尿常规、肾功能及免疫指标,避免感染和过度劳累,严格遵医嘱使用免疫抑制剂。

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