健康知道
| 1人回答 | 82次阅读
肾结石可以通过输尿管取出，治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等，需配合大量饮水。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，可能需要重复进行，碎石后可能出现血尿。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出结石，适用于中下段输尿管结石，手术创伤小，术后需留置输尿管支架管。
4、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道取出肾盂或上段输尿管大结石，适用于复杂结石，术后需监测出血和感染情况。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
缓解肾结石疼痛可通过多饮水、热敷镇痛、药物止痛、体位调整等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、尿路梗阻、肌肉痉挛等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议分次饮用温开水，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、热敷镇痛在疼痛区域敷40℃左右热毛巾，每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，重复进行可增强效果。
3、药物止痛双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物可遵医嘱使用。前两者作用于中枢镇痛，后者可解除输尿管痉挛。
4、体位调整采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动或突然体位变化，防止结石移位加重疼痛。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时须立即就医，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防结石复发。
