| 1人回答 | 80次阅读
输尿管结石可遵医嘱使用坦索罗辛、硝苯地平、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石,具体用药需结合结石大小及位置评估。
1、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,适用于下段结石,可能引起头晕或低血压,肾功能不全者慎用。
2、硝苯地平钙通道阻滞剂能缓解输尿管痉挛,适合合并高血压患者,常见不良反应包括面部潮红和心悸。
3、双氯芬酸钠非甾体抗炎药可减轻结石移动引发的疼痛,胃肠溃疡患者禁用,需警惕肾功能损伤风险。
4、枸橼酸氢钾钠碱化尿液药物适用于尿酸结石,长期使用可能引起电解质紊乱,用药期间需定期监测尿pH值。
建议每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛或血尿需立即急诊处理。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。