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体外碎石一般需要30-60分钟,通常无须住院。实际时间受到结石大小、结石位置、设备类型、患者配合度等多种因素的影响。
1、结石大小:直径小于10毫米的结石通常可在单次治疗中粉碎,较大结石可能需要重复进行。
2、结石位置:肾盂结石较易处理,输尿管下段结石因位置较深可能需要调整冲击波角度。
3、设备类型:电磁式碎石机效率较高,液电式设备可能需要更长时间完成治疗。
4、患者配合度:术中保持体位稳定可缩短操作时间,过度移动会导致治疗中断。
术后建议多饮水促进碎石排出,出现持续腰痛或血尿应及时复诊,日常需控制高草酸饮食预防复发。
膀胱结石患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物辅助治疗,具体用药需结合结石成分及病情严重程度评估。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒该药通过碱化尿液溶解尿酸结石,适用于尿酸成分结石患者,服药期间需监测尿液pH值。
2、别嘌醇片用于抑制尿酸生成,可预防尿酸结石复发,需注意可能引发皮疹等过敏反应。
3、碳酸氢钠片可调节尿液酸碱度帮助溶解特定类型结石,长期使用需警惕电解质紊乱风险。
4、α-受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌促进小结石排出,但不直接溶解结石。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高嘌呤食物摄入,直径超过6毫米的结石或合并感染时需及时就医评估手术治疗必要性。