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尿道结石疼起来怎么办

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尿道结石疼起来怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石疼痛可通过多饮水、药物止痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。尿道结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量帮助冲刷尿道,建议分次饮用温水,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,严重绞痛可使用盐酸哌替啶等阿片类药物,需在医生指导下使用。

3、体位调整

采取膝胸卧位或热水坐浴可放松输尿管平滑肌,结石位于下段尿道时可尝试跳跃动作促进结石排出。

4、体外碎石

对于直径超过5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术,该治疗可能与结石成分、位置等因素有关,通常伴有血尿、排尿中断等症状。

发作期间避免摄入菠菜、豆制品等高草酸食物,结石排出后应定期复查泌尿系统超声,预防复发。

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膀胱结石患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物辅助治疗,具体用药需结合结石成分及病情严重程度评估。

1、枸橼酸氢钾钠颗粒

该药通过碱化尿液溶解尿酸结石,适用于尿酸成分结石患者,服药期间需监测尿液pH值。

2、别嘌醇片

用于抑制尿酸生成,可预防尿酸结石复发,需注意可能引发皮疹等过敏反应。

3、碳酸氢钠片

可调节尿液酸碱度帮助溶解特定类型结石,长期使用需警惕电解质紊乱风险。

4、α-受体阻滞剂

如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌促进小结石排出,但不直接溶解结石。

建议每日饮水超过2000毫升,限制高嘌呤食物摄入,直径超过6毫米的结石或合并感染时需及时就医评估手术治疗必要性。

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