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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整、医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛、尿路梗阻等因素引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚，严重时可短期应用阿片类药物如曲马多。药物需排除禁忌症后使用。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷可帮助放松输尿管平滑肌，改善局部血液循环，减轻痉挛性疼痛。
3、体位调整采取疼痛侧肢体屈曲体位，或跪趴位使患侧朝上。改变体位可能促使结石移位，减轻对输尿管的刺激，但需避免剧烈运动。
4、医疗干预当结石直径超过6毫米或合并感染时，需进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗。顽固性疼痛可能需留置输尿管支架管解除梗阻。
疼痛期间建议每日饮水2000毫升以上，避免高草酸食物，适度跳跃运动有助于小结石排出。若出现发热、无尿等症状须立即就医。
膀胱结石患者可遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物辅助治疗，具体用药需结合结石成分及病情严重程度评估。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒该药通过碱化尿液溶解尿酸结石，适用于尿酸成分结石患者，服药期间需监测尿液pH值。
2、别嘌醇片用于抑制尿酸生成，可预防尿酸结石复发，需注意可能引发皮疹等过敏反应。
3、碳酸氢钠片可调节尿液酸碱度帮助溶解特定类型结石，长期使用需警惕电解质紊乱风险。
4、α-受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌促进小结石排出，但不直接溶解结石。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高嘌呤食物摄入，直径超过6毫米的结石或合并感染时需及时就医评估手术治疗必要性。
